成功防控人感染H7N9禽流感疫情

浙大李蘭娟院士團(tuán)隊獲2017度國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎特等獎

在今天上午舉行的2017年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會上，由浙江大學(xué)傳染病診治國家重點實驗室、感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任、中國工程院院士李蘭娟領(lǐng)銜，聯(lián)合了11家單位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系重大創(chuàng)新和技術(shù)突破”項目獲2017年度國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎特等獎。

這是該獎項自設(shè)立以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)、教育行業(yè)“零的突破”。李蘭娟在獲獎后表示，項目是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的成果，也是證明我國醫(yī)療水平在國際上地位不斷提升的成果。

作為一種新亞型流感病毒，人感染H7N9禽流感疫情于2013年3月底在上海和安徽兩地首次出現(xiàn)。病毒來勢兇猛，重癥患者病情發(fā)展十分迅速。項目組在5天內(nèi)確認(rèn)了這起重大突發(fā)疫情病原是一種全新的三源重配H7N9禽流感病毒，對外公布病毒基因序列，為全球共同應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情贏得了寶貴的時間。

李蘭娟院士與項目組成員在討論。圖中左三為李蘭娟院士-盧紹慶攝

在隨即的研究中，李蘭娟團(tuán)隊率先發(fā)現(xiàn)活禽市場禽與患者的病毒基因同源性高達(dá)99.4%，證實了活禽市場是人感染H7N9禽流感病毒源頭。在此研究成果的指導(dǎo)下，國家大規(guī)模關(guān)閉活禽市場，減少了人感染的風(fēng)險，迅速控制了疫情傳播。

團(tuán)隊還首次揭示人感染H7N9禽流感重癥患者存在“細(xì)胞因子風(fēng)暴”，病毒在人肺組織中復(fù)制力強(qiáng)，是引起免疫病理損傷、導(dǎo)致患者重癥和死亡的關(guān)鍵原因，為救治提供了重要科學(xué)依據(jù)。然而國際上一直缺乏對“細(xì)胞因子風(fēng)暴”治療的有效手段，李蘭娟創(chuàng)造性地將李氏人工肝用于人感染H7N9重癥患者的救治，還創(chuàng)建了抗病毒、抗低氧血癥和多臟器功能衰竭、抗休克、抗繼發(fā)感染(“四抗”)，維持水電解質(zhì)平衡和微生態(tài)平衡(“二平衡”)的“四抗二平衡”救治策略，顯著降低了病死率。

“在病原發(fā)現(xiàn)后兩天內(nèi)，我們就成功研發(fā)了檢測試劑。檢測試劑在3天內(nèi)推廣至我國31個省市，5天內(nèi)至周邊各國，7天內(nèi)由世界衛(wèi)生組織向全球推廣。”李蘭娟說，“這標(biāo)志我國在該領(lǐng)域技術(shù)已達(dá)到國際水平。”

在團(tuán)隊的聯(lián)合攻關(guān)下，我國首個人感染H7N9禽流感病毒疫苗種子株研制成功，打破了我國流感疫苗株必須依賴國際提供的歷史，填補(bǔ)了我國流感疫苗種子株自主研發(fā)空白。

這是中國科學(xué)家在新發(fā)傳染病防控史上第一次利用自主創(chuàng)建的“中國模式”技術(shù)體系，成功防控了在我國本土發(fā)生的重大新發(fā)傳染病疫情，為全球提供了“中國經(jīng)驗”。世界衛(wèi)生組織在此前評價，中國傳染病防控體系堪稱“國際典范”。

李蘭娟在采訪中表示，“我們面對新發(fā)傳染病的快速反應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制、病原發(fā)現(xiàn)、流行病調(diào)查，以及預(yù)防控制的力度、救治的水平，都已經(jīng)得到了國際的公認(rèn)。”中國在國際新發(fā)傳染病防治領(lǐng)域從‘跟跑者’成為了‘領(lǐng)跑者’。作為傳染病戰(zhàn)線上一名工作者，能夠取得這樣的成績，也為我們國家感到驕傲。” 李蘭娟最后說。(孫競)